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倪海厦伤寒杂病论心法笔记(四三)
诊断阴阳的方法,无论是阴阳家所述,经常可以见到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳之气需流行,气体需流转,气体流转不顺畅,内有物质阻塞。 阴中应有阳,阳中应有阴,如手背为阳,手掌为阴,赤白肉际处为阴阳交接,若手掌热,手背凉,这是正常。同理,若手掌温,额头凉,这也是正常。
阴阳诊断的方法,无论是阴阳家所写,常常会读到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳气要流行,气体要流转,气体流转不顺畅,里面有任何的东西堵塞住。 阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。
黄雪梅,女,32岁,出现疾病已有四年至五年的病史。患者出现全身抖动,影响生活自理,尤其是2007至2008年间病情加剧。现患者服用西药以缓解症状,但效果不稳定。倪海厦医师问诊和诊断的过程描述:倪海厦医师询问黄雪梅睡眠质量差,难以入睡的情况,并了解其服用西药后的反应。
经方到底用原方好还是合方好?倪海厦大师用实例告诉了我们答案
1、倪海厦大师的医案清晰地展示了经方合用的可能性。正确的经方使用应基于精准的辩证,结合经典方剂,并根据病情适当调整药物。大师的处方不仅体现了对经方的深刻理解,也展示了灵活运用经典方剂治疗复杂病症的能力。这一案例为我们提供了宝贵的经验,告诉我们经方合用不仅可行,而且往往是必要的。
2、近年来,随着中医学经典的浪潮袭来,大家重新开始重视经典,经方在临床中的应用也多了起来,这是好事,可是,关于经方的使用,历来有两种声音,一种认为,用经方尽量用张仲景的原文原量,不要随意加减,更不要随意合方使用。
3、五苓散: 由猪苓、泽泻、茯苓、桂枝、白术组成,具有化气解表、利水逐饮的功效,如果患者是眩晕伴见口渴、小便不利甚至呕吐时,倪海厦就会用到五苓散,通过去全身的水来治疗晕眩。
4、今天分享倪师用量的规律,是想说明倪师并没有像国内很多经方家那样使用100克或200克这样夸张的用量。1 倪师并非依靠加重某些药物的用量来取得疗效。1 然而,倪师的方子基本都是经方的加减组合,很少直接使用原方原量。1 这体现了中医“三因制宜”的实际原则。
倪海厦版伤寒论的前世今生,解读经方(附)中医的问诊十个法则
伤寒论是中医的经典著作,由汉唐中医倪海厦在2006年始写。 经方是指在伤寒论和金匮中所使用的处方,其源头已不可考,有多种说法。 医圣张仲景是继承经方,并且将经方条辨化的第一人,他采用内经热论中的六经辩证的方式来发扬经方。
倪海厦说经方一两是75克。倪海厦老师是台湾人,台湾一钱等于75克,所以倪师一钱等于4克(75克),二钱等于8克(5克),三钱12克(125克),4钱等于15克,5钱等于18克(175克),六钱等于24克(25克),一两等于38克(35克)。
伤寒论第112条辨:伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。【原文解释】太阳伤寒症,脉象浮,本应当发汗解表,医生却用火治法强迫发汗,导致心阳外亡、神气浮越,出现惊恐狂乱、坐卧不安的,主治用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。
倪海厦在当代中医界以其独特的经方应用而著称,尤其在对《伤寒论》的理解与实践中展现出深厚的功力。他将经方的理念与现代疾病相结合,尤其在处理重大疾病方面,展现了经方的“虎狼之师”特质,为后世树立了典范。不可否认,每位中医大家对经方的解读都有独到之处,因此在临床应用上会出现差异。
小青龙汤是由麻黄、芍药、桂枝、半夏、细辛、五味子、干姜、甘草,这八味药组成,简单的记,就是 麻芍姜辛,桂五草半 。我们在记中药方剂的时候就采用这样的方法去记,要好记得多,所以,学中医的时候,里面有很多小技巧。千万不要死读书,读死书。
倪师以其对中医天地整体观和经方独到的见解,让我深受启发,他是真正的天赋异禀的中医大师。他对于疾病的理解,具有天生的直觉,用什么方子治什么病,往往难以言说其理,但疗效确实显著。学习倪师课程时,需具备自己的逻辑和理论知识,方能领悟其内容。
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