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倪海厦舌诊教程
1、倪海厦舌诊教程如下:据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。《伤寒指掌 · 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。
2、倪海厦大师的医案清晰地展示了经方合用的可能性。正确的经方使用应基于精准的辩证,结合经典方剂,并根据病情适当调整药物。大师的处方不仅体现了对经方的深刻理解,也展示了灵活运用经典方剂治疗复杂病症的能力。这一案例为我们提供了宝贵的经验,告诉我们经方合用不仅可行,而且往往是必要的。
倪海厦伤寒杂病论心法笔记(五三)
1、倪师:你白天动,反而还不出汗。晚上睡觉,不动反而出汗。黄婧汶:嗯,对。倪师:你怎么想到来看中医?黄婧汶:因为我相信中医啊。倪师:这样子啊,好,想信中医我们就帮你,不相信中医就不帮你了。黄婧汶:(笑)倪师:舌头给我看看。黄婧汶伸出舌头。
2、患者:好。(同学们开始摸脉)倪师:你们摸他的脉,轻轻摸到皮肤上就有脉,病还在表,摸到皮肤上有脉,脉是浮脉,什么是皮肤,皮肤主肺,他的伤寒还在肺里面,那么多年来的风寒还在肺里面,没有进去。
3、倪师:简单地讲一下就好了。什么时候开始,最初开始的时候。黄婧汶:简单的讲,最初开始两三个月前吧,三个月前就出现手关节痛,感觉一点力气都没有,当时还以为是扭到手,就出现这些症状,后面就开始反复发烧,然后全身关节这些地方都疼痛。
4、黄雪梅,女,32岁,出现疾病已有四年至五年的病史。患者出现全身抖动,影响生活自理,尤其是2007至2008年间病情加剧。现患者服用西药以缓解症状,但效果不稳定。倪海厦医师问诊和诊断的过程描述:倪海厦医师询问黄雪梅睡眠质量差,难以入睡的情况,并了解其服用西药后的反应。
5、阴中的阳往外走的现象,手掌是热的,这个热透过手掌传到手背上,阳本应藏在阴里面,其阳往外越,所以手背也是热的。 如果来判断病在退,当病人吃了药以后,手背上的热慢慢向指头方向退,额头也开始慢慢地从烫变温,这就提示病在退,药有效。
6、倪师:在这所有的病之前?凤华:嗯,倪师:就脚指头麻?凤华:嗯,后来再过了一个多月,这个头就开始有点麻了,(用右手摸着右边的头)倪师:开始麻了。
倪海厦伤寒杂病论心法笔记(三二)
1、便秘并非简单病症,少阴寒实证下,便秘表现为一周或十日一次大便,小便清白。若小溺黄色,则属阳明热证。少阴寒实证患者便秘时,腹部不觉疼痛。相较之下,阳明热证的便秘伴随明显不适和胀痛,患者可能感到焦虑,且阳明燥热上冲时,可出现疯狂症状。
2、倪师:你很聪明哈,从错误上学乖,你不要担心,你不严重。我可以告诉你,以你现在的症状,我刚刚问你的那些症状,你现在的病不足以让你致命,要不了你的命。
3、阴阳诊断的方法,无论是阴阳家所写,常常会读到,天地有正气,杂然赋流形,阴阳气要流行,气体要流转,气体流转不顺畅,里面有任何的东西堵塞住。 阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。
倪海厦伤寒论笔记(八四)
1、伤寒论第71条辨: 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,与五苓散主之。
2、伤寒论第41条辨原文: 伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。原文解释:外感病,表症未解,水饮停聚,出现咳嗽、气喘、发热、畏寒、口不渴的,可用小青龙汤主治。若服小青龙汤后口渴的,是外寒得去,内饮得化,为病情将要解除的征象。
3、伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:外感病,四五天过后,身体发热,怕风,颈项拘急不舒,胁下胀满,手足温暖而又口渴的,属三阳合病之症,用小柴胡汤主治。
4、伤寒论第88条:常自汗出者,重发其汗,必心烦不得眠,小便利,大便硬,小便已,阴疼,可与禹余粮丸。 原文明确指出,常自汗出者若再次发汗,会导致心神不宁、小便不利、大便硬结、小便后阴部疼痛,治疗可选禹余粮丸。
倪海厦伤寒论笔记(四六)
伤寒论第12条辨:太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:外感病,四五天过后,身体发热,怕风,颈项拘急不舒,胁下胀满,手足温暖而又口渴的,属三阳合病之症,用小柴胡汤主治。
伤寒论第99条辩:伤寒四五日,身热恶风,皮毛闭塞,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:病程至四五日,患者身体发热,伴有恶风,皮肤僵硬,颈项部紧张,胁下感到胀满,手足温度偏高并出现口渴症状,这些表现符合三阳合病的特点,适宜使用小柴胡汤进行治疗。
太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤主之。如果刚开始桂枝汤,给病人发汗没有好,又误攻下,攻下了以后,病人脉还是浮的,代表“表证”还在,没有好。浮为在外,而反下之,故令不愈。
伤寒偏红第130条辨:藏结无阳证,不往来寒热(一云寒而不热),其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。【原文解释】脏结未表现出阳热症症候,不发往来寒热,病人不烦躁而安静,舌苔滑,治疗不能用泻下法。
倪海厦伤寒论笔记(五三)
倪师:你白天动,反而还不出汗。晚上睡觉,不动反而出汗。黄婧汶:嗯,对。倪师:你怎么想到来看中医?黄婧汶:因为我相信中医啊。倪师:这样子啊,好,想信中医我们就帮你,不相信中医就不帮你了。黄婧汶:(笑)倪师:舌头给我看看。黄婧汶伸出舌头。
伤寒论第43条辨: 太阳病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。原文解释:太阳表症,误用攻下法,表症未除,而又出现轻度气喘的,这是表邪郁闭、内迫于肺的缘故,用桂枝加厚朴杏仁汤主治。
伤寒论第46条辨: 太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已,微除,其人发烦目瞑。剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。太阳病,脉浮紧,这代表伤寒,无汗发热,身疼痛,这就是太阳病的麻黄汤证。
伤寒论第46条辨证:太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已,微除,其人发烦目瞑。剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。太阳病,脉浮紧,表明感受了寒邪,无汗发热,身疼痛,这是太阳病的典型症状。
伤寒论第119条辨:太阳伤寒者,加温针,必惊也。【原文解释】这个太阳证,就是中风,伤寒,如果加了温针,一定会惊,会让病人受到惊吓。这个惊吓,也有可能是看到针上面烧火,而受到惊吓,还有一种就是津液伤到了,津液伤到了,也会造成惊吓。
伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。原文解释:外感病,四五天过后,身体发热,怕风,颈项拘急不舒,胁下胀满,手足温暖而又口渴的,属三阳合病之症,用小柴胡汤主治。
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