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倪海厦伤寒杂病论心法笔记(四五)
1、黄雪梅，女，32岁，出现疾病已有四年至五年的病史。患者出现全身抖动，影响生活自理，尤其是2007至2008年间病情加剧。现患者服用西药以缓解症状，但效果不稳定。倪海厦医师问诊和诊断的过程描述：倪海厦医师询问黄雪梅睡眠质量差，难以入睡的情况，并了解其服用西药后的反应。
2、倪师：我们尽力呵。 倪师：我问你几个问题，你可以回答吗？ 黄雪梅：可以。 倪师：可心，脑筋很清楚嘛，呵！ 黄雪梅：唉。 倪师：你好不好睡？ 黄雪梅：不好。 倪师：怎么过不好？就是睡不着。 黄雪梅：睡不着 倪师：到晚上几点钟才能睡？还是整个晚上都不好睡？ 黄雪梅：嗯。
3、倪海厦老师在对患者进行诊断时，通过触摸患者的右手，同时感受手背和手心的温度，以及额头的温度，来判断患者的身体状况。 老师指出，患者从下午十二点开始出现全身酸痛的症状，这表明了某种病理变化。因此，老师决定为患者开具处方。
4、阴阳诊断的方法，无论是阴阳家所写，常常会读到，天地有正气，杂然赋流形，阴阳气要流行，气体要流转，气体流转不顺畅，里面有任何的东西堵塞住。 阴中要有阳，阳中要有阴，手背为阳，手掌为阴，赤白肉际的地方为阴阳交接的地方，摸到手掌是热的，手背是凉的，这是正常，这是其一。
5、治疗脚部静脉曲张，白芍因其酸性收敛作用可加大至40克，同时加用炙甘草40克。 若患者脚部冰冷，可加入炮附子以温阳，起步剂量为12克。 针对心悸症状，需加重桂枝和炙甘草的剂量，以增强心脏功能。 风湿痛治疗需考虑风、寒、湿三因素，分别用桂枝、炮附子和白术。
6、倪师：你们摸他的脉，轻轻摸到皮肤上就有脉，病还在表，摸到皮肤上有脉，脉是浮脉，什么是皮肤，皮肤主肺，他的伤寒还在肺里面，那么多年来的风寒还在肺里面，没有进去。
九蒸九晒,其实就是九次水火淬炼的过程
1、你看，九蒸九晒，蒸是水淬炼，晒是火淬炼。 蒸为阴，晒为阳。 蒸促其腐熟而有补阴血之功，晒则吸收天地阳气。每次蒸晒使生者变熟，阴而不凝，濡而不滞，无凉遏之弊，有流动之能，正符合肾之“阴中涵阳”特征。 九蒸九晒就是九次水火淬炼的过程，每一次的淬炼，使它的药性都在进行变化。
2、第一次蒸制：将药材放入蒸锅中，用旺火蒸煮20分钟，使其变软。第一次晾晒：将蒸好的药材摊放在竹席或纸张上晾晒1天。重复以上步骤：第2--9次蒸制、晾晒过程，每次时间略有增加 最后炮制：将晾晒好的药材放入炮制机中进行炮制处理，使其变得干燥、易于储存和使用。
3、接下来，便是蒸晒的过程。将黑芝麻粉倒入蒸笼中，大火蒸制半小时，蒸至黑芝麻粉熟透变软。蒸好后，取出黑芝麻粉，摊放在阳光下晾晒，直到完全晾干。重复蒸晒九次，即可得到九蒸九晒黑芝麻丸。食用九蒸九晒黑芝麻丸时，可直接口服，或冲服于温水中。每日取10-15粒，早晚分服。
4、梁衡在文章的最后也发出了感慨：“他一生大都是在被抛弃的感叹与无奈中度过的。当权者不使为官，却为他准备了锤炼思想和艺术的反面环境。他被九蒸九晒，水煮油炸，千锤百炼。” 在当今社会也有很多人自诩才华横溢，苦于不被赏识，就拿辛弃疾的“栏杆拍遍”来顾影自怜。他们在颓废中浪费了青春和激情，最终一事无成。
倪海厦伤寒论笔记(一三三)
伤寒论第117条辨：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两。【原文解释】用烧针的方法以发汗，针刺的部位受到寒邪侵袭，发生红色核块的，必然要发作奔豚。
伤寒论第121条辨：太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。如果吐产生了，太过的时候，有什么现象呢？因为吐太过了，胃的津液伤到了，胃太干燥了就化成热，化成虚热往上走，病人就会烦燥，这也是可以用大半夏汤。
伤寒论第103条辨：太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急（一云呕止小安），郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。【原文解释】太阳病，邪传少阳十多天，医生反而多次攻下，又经过四五天，若柴胡症尚存的，可先给予小柴胡汤治疗。
倪海厦说经方一两是75克。倪海厦老师是台湾人，台湾一钱等于75克，所以倪师一钱等于4克（75克），二钱等于8克（5克），三钱12克（125克），4钱等于15克，5钱等于18克（175克），六钱等于24克（25克），一两等于38克（35克）。
伤寒论第113条辨：形作伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火者必谵语。弱者发热、脉浮，解之当汗出。愈。【原文解释】病的征象像太阳伤寒症，但脉搏不弦紧反而弱，并且出现口渴，这不是太阳伤寒症而是温病。若误用火攻，火邪内迫，就一定会出现谵语等变症。
伤寒论第108条辨：伤寒腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。【原文解释】外感伤寒病，腹部胀满，胡言乱语，寸口脉浮而紧，即肝木克伐脾土的征象，名“纵”，进行治疗用针刺期门的方法。
倪海厦伤寒论笔记(一三四)
1、伤寒论第118条辨：火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂苓甘草龙骨牡蛎汤方 桂枝一两 、甘草二两 、牡蛎一两 、龙骨二两、 茯苓四两 、右五味为末，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
2、伤寒论第109条辨：伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。【原文解释】 患伤寒病，发热，啬啬然厌恶风寒，大渴而想喝水，病人必定会感到腹满。如果自动汗出，小便通利，其寒热、渴饮、腹满等症就将要解除。
3、伤寒论第 99 条辩：伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。原文解释：外感病，四五天过后，身体发热，怕风，颈项拘急不舒，胁下胀满，手足温暖而又口渴的，属三阳合病之症，用小柴胡汤主治。
4、伤寒论第31条辨： 太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。太阳病，项背部拘紧不柔和，不能自如俯仰，且无汗畏风的，用葛根汤主治。
倪海厦伤寒论笔记(八四)
伤寒论第71条辨： 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，与五苓散主之。
伤寒论第41条辨原文： 伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。原文解释：外感病，表症未解，水饮停聚，出现咳嗽、气喘、发热、畏寒、口不渴的，可用小青龙汤主治。若服小青龙汤后口渴的，是外寒得去，内饮得化，为病情将要解除的征象。
伤寒论第107条辨：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。【原文解释】外感太阳伤寒，经过了八九天，医生误用了攻下之法，病人出现胸部胀满、心情烦躁，容易惊惕不安、小便不通畅、胡言乱语、全身沉重、身体不能转侧，用柴胡加龙骨牡蛎汤主治。
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