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倪海厦伤寒论笔记(二十)
伤寒论第二十五条辨:服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法;若形如疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
伤寒论第105条辨:伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
伤寒论第108条辨:伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。【原文解释】外感伤寒病,腹部胀满,胡言乱语,寸口脉浮而紧,即肝木克伐脾土的征象,名“纵”,进行治疗用针刺期门的方法。
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伤寒论第97条辨:服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。原文解释:当病人服了小柴胡汤以后,出现口渴欲饮等阳明见症的时候,表示病已经转属阳明证了,治疗的时候,必须按阳明证的治法来进行治疗。
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1、鼻炎患者若有项背强几几的证状,同时流清涕,说明里寒,可以用葛根汤,加白术去湿,附子驱寒。若流黄涕,说明湿热,葛根汤加白术祛湿,黄芩去热。小孩子发水痘,可考虑用葛根汤发汗,出痘后病情好转。
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1、大青龙汤,则以麻黄、桂枝等解表清热,适用于高热烦躁,汗出不畅的情况,服药后同样要保持温暖。对于女性经期感冒,小柴胡汤以和解少阳为特点,是治疗伤寒少阳证的良方。大柴胡汤则兼有内泻结热的功效,对于少阳与热结并存者尤为适用。
2、去水饮可以用细辛,细辛也是主水饮的一个药,所以小青龙汤里头有细辛,“病发热头痛,脉反沉,” 就指着这个“少阴病始得之,反发热,脉沉者”,就指着这段。”若不差”,就是服了麻黄附子细辛汤,而病还不好。”“身体疼痛”,身体疼痛还可以有表证啊。
3、这个水不是很大,对水很大的很强的水,细辛没有用,也就是对水气的水,用细辛很好,例如像有麻黄汤证的病人,在咳嗽的时候,喉咙会痒,口不渴,这就是小青龙汤,喉咙会痒,就是有水气往上冲,这就是用小青龙汤中的细辛去除那个水气。
倪海厦伤寒论笔记(四零)
1、伤寒论第118条辨:火逆,下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂苓甘草龙骨牡蛎汤方 桂枝一两 、甘草二两 、牡蛎一两 、龙骨二两、 茯苓四两 、右五味为末,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
2、.炮附用于表虚,收表阳。桂附八味丸内即用炮附子,因为下焦的阳不够时, 此药可以补肾。下焦的阳源头来自心阳, 心阳在, 但下焦较为寒湿时则用炮附子。41旋复花、代赭石治疗呃逆、反酸,理论来源于《伤寒论》。伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。
3、当医生在决定攻下的时候,就是知道病人肚子里面有干大便,才会攻下,攻下之前,看还有桂枝汤证,先不要攻下,怕下陷入胸,所以要先去解表,再去攻里。伤寒论第45条辨: 太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。
4、伤寒论第105条辨:伤寒十三日不解,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
5、伤寒论多次提到便秘的肠臭气会冲到脑部造成人的神经失常。有些小女生大便很难,大便的形状像羊矢一样一粒一粒的。中医叫脾约。就是肠子的蠕动还有脾在管。脾给小肠使了点绊子,小肠的津液不够,大便在弯弯绕绕的小肠里太久就形成一粒一粒的形状。
6、伤寒论第71条辨: 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,与五苓散主之。
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