倪海厦金匮要略讲咳嗽(倪海厦咳嗽处方)

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金匮要略》笔记46|痰饮咳嗽病脉证并治第十二:咳嗽

临床上看到的十枣汤证大部分都是肺里面有积水,病人主要症状就是咳不得卧,咳了半天又吐了很多涎沫出来,当我们看到病人吐沫时,就知道病人肺里有水饮,此时吐的延沫是白色的,而目坐在椅上不能平躺下去。

脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏弦者饮也。肺饮不弦,但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。病痰饮者,当以温药和之。脉浮而细滑,伤饮。脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。脉沉而弦者,悬饮内痛。

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四饮指的是“痰饮”“悬饮”“溢饮”“支饮”。四饮,中国古代医药方理论,既痰饮,悬饮,支饮,溢饮。出自《金匮要略》痰饮咳嗽病脉证并治第十二。

水饮治疗的方剂有共同之处,有时候痰饮悬饮支饮可能用的一个方。21脉沉而弦者,悬饮内痛。22病悬饮者,十枣汤主之。芫花(熬) 甘遂 大戟各等分。

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七《金匮要略》

曰:寸口脉数,其人咳,目中反有浊唾诞沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。

寒饮咳:射干麻黄汤 此方专门设计为治寒饮咳嗽用。射干麻黄汤来源于小青龙汤,拿掉白芍甘草,加紫菀款冬花射干。小青龙汤专门治疗气喘“寒喘”用,射干麻黄汤专门治疗“寒饮”用。

如果吐的很浊很臭的,还是要用葶苈子来攻它,就是葶苈大枣泻肺汤证,如果已经全部成脓,吐出来的痰全部都会像米水一样,白白的颜色呈泡沫状,这就完全进入肺痈了,这个时候就是桔梗甘草汤证。

数脉就是热脉。“ 其人咳 ”有咳嗽,如果有咳嗽同时“ 口中反有浊唾涎沫者 ”,肺萎的痰吐出来很浓,比较黄浊,因肺里较热造成。咳嗽治以阴虚也会造成肺痿。

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 一条问曰。热在上焦者。因咳为肺痿。肺痿之病。从何得之。师曰。或从汗出。或从呕吐。或从消渴。小便利数。或从便难。又被快药下利。重亡津液。故得之。曰。寸口脉数。其人咳。

运动的古中医学之躁气咳嗽

躁气咳嗽用麦门冬汤,正好和五行圆运动的金气病相符。复习一下麦门冬汤证。治火逆,咳嗽上气,咽喉不利者。脉象虚而涩。此病之咳嗽乃无痰之干嗽。麦门冬汤 临床表现:干咳,咽喉不利,麦门冬汤。

羌活、独活、柴胡川芎、薄荷、前胡、枳实、桔梗、茯苓、生甘草、党参、生姜各5g煎服。方解:羌独柴芎其性升散,最开肺金之敛结。薄荷、枳壳、前胡、桔梗、生姜,其性降散,能消胸腹之塞胀。

春后阳气出地,故发热则脉浮,秋后阳气入地,故发热则脉在中。秋燥而发生燥气霍乱之时证,乃阳入而不能顺下,燥结中焦,升降停滞,故吐泻发热而大渴能饮。

圆运动的古中医学六行十二方比较 六行为中土、金气、君火、相火、木气、水气。人身一小宇宙。中土旋转于中央,火金右降于南西,水木左升于北东。中土不运,主要分为中土虚寒和血枯中伤,治疗分别为理中丸、炙甘草汤

内伤病:人身分上下左右中五部,上部之气,由右下降,下部之气,由左上升,中气居中,以旋转升降,整个运动圆是为无病之人。

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