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倪海厦伤寒论笔记(三四)
伤寒论第30条辨原文:“问曰证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。
不管是冬天还是夏天,手脚都是冰冷,首先想到的就是四逆汤,当我们开了当归四逆汤下去,一点效果都没有,就像是石沉大海,又开四逆汤下去,还是一样,一点感觉都没有,生附子用到30克了,就不敢再用了,但是病人还是冷。
阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。其二,手掌与额头进行比较,手掌是温的,额头是凉的,这是正常。
伤寒论第118条辨:火逆,下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
伤寒论38条辨: 太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服。服之则厥逆,筋惕肉目闰,此为逆也。
倪海厦伤寒论笔记(七八)
伤寒论第68条辨:发汗,病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。原文解释:经过发汗治疗,病还没有解除,反而恶寒的,这是营卫虚弱的缘故,用芍药甘草附子汤主治。
一七下后,不可更行“桂枝汤”;若汗出而喘,无大热者,可与“麻黄杏仁甘草石膏汤”。下之后,不可以再吃桂枝汤,这是经方的原则。 因为已经被攻下,肠胃津液没了,再开桂枝汤,津液会一伤再伤。
伤寒论第73条辩:“伤寒汗出而渴者,五苓散主之,不渴者,茯苓甘草汤主之。”原文解释:外感病,发热汁出而又口渴的,用五苓散主治,口不渴的,并见有四肢冷,心悸等症的,用苓甘草汤主治。
倪海厦伤寒论笔记(一0三)
如果病人有里寒,再给他发汗,一发汗,胃里的那点食物不动了,我们用的汗剂是解表用的,病人有里寒,有里寒不能用汗剂,用去里寒的药,结果误用了发汗的药。
伤寒论第121条辨:太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
伤寒论第108条辨:伤寒腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。【原文解释】外感伤寒病,腹部胀满,胡言乱语,寸口脉浮而紧,即肝木克伐脾土的征象,名“纵”,进行治疗用针刺期门的方法。
按《伤寒论》原文来讲,三阳证无死证,只有失治才会进了入三阴证,三阴证才有死证。反过来,从三阴证治到三阳证,代表病在退,越治越好。从三阳证治到三阴证,代表病在进,越治越坏。
伤寒论第117条辨:烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两。
以正确度来说,狭义的是比较正确的。因为一个人咽喉会干,如果以中医古方派伤寒论的逻辑角度去分析理解,咽喉干燥的第一个理由就会指向少阴不足。虽然我们的三阴经都支撑喉咙,但是少阴是最关系到少阴的。
倪海厦伤寒论笔记(五七)
1、伤寒论第四十八条原文:二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。
2、三物小白散我们一般是用在寒实,在临床上,肺癌的病人都在用,巴豆除了三物小白散以外,一共有六种使用。大家一定要记得,用巴豆的时候,一定是寒证,寒实结到了。
3、当病人有里寒的时候,就会用到生附子,也只有生附子可以去里寒,在用生附子的时候,刚开始可以少用,例如用8克,看病人的情况,可以慢慢的往上加,12克,16克这样加上去,煮生附子的时候至少要煮一个小时以上。
倪海厦伤寒论笔记(一六七)
1、如果把治疗看作战争,需要战略和战术。病进来时是太阳,若来不及解决,病邪脱离皮表进入少阳三焦系统,没有入腑,入腑是阳明证,也没有入臓,入臓是太阴、少阴或厥阴。
2、大黄,黄连这两味药,如果是打成粉用,由于是祛热的,在粉里面加一点白术祛湿,再加一点没药和乳香来收敛伤口,再加一点三七来排脓,活血化瘀,伤科的外敷一点就可以收口。中药的处方好处就是即可以内服,又可以外敷。
3、“伤寒”两字来源于《难经》第五十八难:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有温病,有热病,有湿热。”这五种病全部来自伤寒。
倪海厦伤寒论笔记(四三)
1、伤寒论38条辨: 太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服。服之则厥逆,筋惕肉目闰,此为逆也。
2、阴中要有阳,阳中要有阴,手背为阳,手掌为阴,赤白肉际的地方为阴阳交接的地方,摸到手掌是热的,手背是凉的,这是正常,这是其一。其二,手掌与额头进行比较,手掌是温的,额头是凉的,这是正常。
3、不管是冬天还是夏天,手脚都是冰冷,首先想到的就是四逆汤,当我们开了当归四逆汤下去,一点效果都没有,就像是石沉大海,又开四逆汤下去,还是一样,一点感觉都没有,生附子用到30克了,就不敢再用了,但是病人还是冷。
4、伤寒论第30条辨原文:“问曰证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。
5、这个桂枝汤是伤寒论第一个方剂,但在伤寒金匮里面,有百分之六十都是用桂枝汤来作加减,经方家认为桂枝汤是调合阴阳的第一方,张仲景把桂枝汤这个方剂归经归到了太阳,专门用于治疗太阳中风的方剂。
6、伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
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