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倪海厦伤寒论笔记(一一五)
脉浮紧是太阳伤寒,全身关节痛无汗,现“ 反汗出 ”,就是亡阳。伤寒表证的浮紧脉重按时跳得更强,少阴证的紧脉重按就没了,代表里面完全虚掉了。阴寒在中间挡到心和肾时,心阳传不不去,这个阳会往外走,会流汗。
伤寒论第46条辨: 太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已,微除,其人发烦目瞑。剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。
伤寒论第111条辨:太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚则小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。
这个时候病人刚好又是表证,表邪就下陷了。表热,表寒,下陷,寒热并下,后面还会有结胸,大小陷胸汤,这些在后面的伤寒论中都会有详细的介绍,例如像心下痞,后面都介绍了五种泻心汤。
倪海厦伤寒论笔记(一四六)
1、伤寒论第132条辨:结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。【原文解释】结胸症,脉象浮大的,治疗不能用攻下法,若攻下,就会导致病人死亡。
2、倪师:(对黄雪梅的妈妈)你们家旁边有甘蔗田吗?黄雪梅母亲:甘蔗?倪师:嗯,有没有?黄雪梅母亲:没有。黄雪梅母亲:农村里有。倪师:农村里有吗?你女儿都喝一点甘蔗汁。每天晚上的时候都喝一点甘蔗汁,好不好。
3、大青龙汤辩证要点:大青龙汤证由伤寒表实证兼有阳热内郁症状组成。主要体现在有恶寒发热,身痛或重,不出汗且烦燥,脉浮紧或浮缓,病机是风寒束表,内有郁热,也就是表寒里热,治法用大青龙汤外散风寒,内清郁热。
4、伤寒论第36条辨, 太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤主之。ー、逆太阳证的时候,寒水在背后是冰的,如果渗入肠间,引起下利,处方就是葛芩连汤。
5、伤寒论第12条辨:太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
倪海厦伤寒论笔记(六)
算到不好的,你不会解,等于是白算。假如说:天命,人事,地理各1/3,三个1/3加起来就是1,如果你只是算天命,算准了,该出什么事情确实会出,这就是外面的算命。
伤寒论第111条辨:太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚则小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。
大青龙汤辩证要点:大青龙汤证由伤寒表实证兼有阳热内郁症状组成。主要体现在有恶寒发热,身痛或重,不出汗且烦燥,脉浮紧或浮缓,病机是风寒束表,内有郁热,也就是表寒里热,治法用大青龙汤外散风寒,内清郁热。
倪海厦伤寒论笔记(十七)
1、伤寒伤阴,津液受损,阴血不足,筋脉缺失濡养造成了腿脚挛急,心烦,微恶寒,肝脾不和,脘腹疼痛,用芍药甘草汤。
2、伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
3、伤寒论第66条辨 发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。原文解释:发了汗以后,致脾虚气滞,腹部出现胀满的,用厚朴生姜半夏甘草人参汤主治。
4、伤寒论第90条辨:本发汗而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之为逆;若先下之,治不为逆。
5、伤寒论第107条辨:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
倪海厦伤寒论笔记(四)
这个桂枝汤是伤寒论第一个方剂,但在伤寒金匮里面,有百分之六十都是用桂枝汤来作加减,经方家认为桂枝汤是调合阴阳的第一方,张仲景把桂枝汤这个方剂归经归到了太阳,专门用于治疗太阳中风的方剂。
经方里有一个很有名的 甘草附子汤 ,桂枝20克,白术12克,炮附子12克,炙甘草12克,如果病人会抽筋,炙甘草可以用到20克或者是25克都没问题,抽筋得很厉害甚至可以用到40克。
伤寒论第 99 条辩:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。
倪海厦伤寒论笔记(一二六)
伤寒论第111条辨:太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚则小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。
伤寒论第12条辨:太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
六发汗后,身疼痛,脉沉迟者,“桂枝”加“芍药”、“生姜”各一两,“人参”三两,“新加汤”主之。这一条辨是讲过于发汗如何弥补。发汗太过可能是处方开过头了或病人多喝了(舍不得扔后面几碗)。
伤寒论第97条辨:服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。原文解释:当病人服了小柴胡汤以后,出现口渴欲饮等阳明见症的时候,表示病已经转属阳明证了,治疗的时候,必须按阳明证的治法来进行治疗。
一六伤寒五六月,已发汗而复下之。胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,“柴胡桂枝干姜汤”主之。此方为经方里治痨症的第一方。
按《伤寒论》原文来讲,三阳证无死证,只有失治才会进了入三阴证,三阴证才有死证。反过来,从三阴证治到三阳证,代表病在退,越治越好。从三阳证治到三阴证,代表病在进,越治越坏。
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